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通用名 ****片
曾用名 鲁米那片
英文名 PHENOBARBITAL TABLETS
拼音名 BENBABITUO PIAN
药品类别 镇静**药
性状 本品为白色片。
药理毒理 本品为镇静**药、抗惊厥药,是长效巴比妥类的典型代表。对中枢的抑制作用随着剂量加大,表现为镇静、**、抗惊厥及抗癫癎。大剂量对心血管系统、呼吸系统有明显的抑制。过量可麻痹延髓呼吸中枢致死。体外电生理实验见****使神经细胞的氯离子通道开放,细胞过极化,拟似γ -氨基丁酸(GABA)的作用。治疗浓度的****可降低谷氨酸的兴奋作用、加强γ-氨基丁酸的抑制作用,抑制中枢神经系统单突触和多突触传递,抑制癎灶的高频放电及其向周围扩散。可减少胃液分泌,降低胃张力。通过诱导葡萄糖醛酸转移酶结合胆红素从而降低胆红素的浓度。可产生依赖性,包括精神依赖和身体依赖。
药代动力学 口服后在消化道吸收完全但较缓慢, 0.5~1小时起效,一般2~18小时血药浓度达到峰值。吸收后分布于体内各组织,血浆蛋白结合率约为40%(20%~45%),表观分布容积为0.5~0.9L/kg,脑组织内浓度最高,骨骼肌内药量最大,并能透过胎盘。有效血药浓度约为10~40μg/ml,超过40μg/ml 即可出现毒性反应。**T1/2约为50~144小时,小儿约为40~70小时,肝肾功能不全时T1/2延长。约 48%~65%的****在肝脏代谢,转化为羟基****。本品为肝药酶诱导剂,提高药酶活性,不但加速自身代谢,还可加速其他药物代谢。大部分与葡萄糖醛酸或硫酸盐结合,由肾脏排出,有27~50%以原形从肾脏排出。可透过胎盘和分泌入*汁。
适应症 主要用于治疗焦虑、失眠(用于睡眠时间短早醒患者)、癫癎及运动障碍。是治疗癫癎大发作及局限性发作的重要药物。也可用作抗高胆红素血症药及**前用药。
用法用量 **常用量:**,30~100mg,晚上一次顿服;镇静,一次15~30mg,每日2~3 次;抗惊厥,每日90~180mg,可在晚上一次顿服,或每次30~60mg,每日三次;极量一次250mg,一日500 mg;抗高胆红素血症,一次30~60mg,每日三次。小儿常用量:用药应个体化,镇静,每次按体重2mg/Kg,或按体表面积60mg/m2,每日2~3次; 抗惊厥,每次按体重3~5mg/Kg; 抗高胆红素血症,每次按体重5~8mg/Kg,分次口服,3~7天见效。
**反应 1.用于抗癫癎时最常见的**反应为镇静,但随着疗程的持续,其镇静作用逐渐变得不明显。2.可能引起微妙的情感变化,出现认知和记忆的缺损。3.长期用药,偶见叶酸缺乏和低钙血症。 4.罕见巨幼红细胞性贫血和骨软化。5.大剂量时可产生眼球震颤、共济失调和严重的呼吸抑制。6.用本品的患者中约1~3%的人出现皮肤反应,多见者为各种皮疹,严重者可出现剥脱性皮炎和多形红斑(或 Stevens-Johnson综合症),中毒性表皮坏死极为罕见。7.有报道用药者出现肝炎和肝功能紊乱。8.长时间使用可发生药物依赖,停药后易发生停药综合征。
禁忌症 禁用于以下情况:严重肺功能不全、肝硬化、血卟啉病史、贫血、哮喘史、未控制的糖尿病、过敏等。
注意事项 1.对一种巴比妥过敏者,可能对本品过敏; 2.作抗癫癎药应用时,可能需10~30天才能达到最大效果,需按体重计算药量,如有可能应定期测定血药浓度,以达最大疗效;3.肝功能不全者,用量应从小量开始;4.长期用药可产生精神或躯体的药物依赖性,停药需逐渐减量,以免引起撤药症状。 5. 与其他中枢抑制药合用,对中枢产生协同抑制作用,应注意。6.下列情况慎用:轻微脑功能障碍(MBD)症、低血压、高血压、贫血、甲状腺功能低下、肾上腺功能减退、心肝肾功能损害、高空作业、驾驶员、精细和危险工种作业者。
孕妇及哺*期妇女用药 本药可通过胎盘,妊娠期长期服用,可引起依赖性及致新生儿撤药综合征;可能由于维生素K含量减少引起新生儿出血;妊娠晚期或分娩期应用,由于胎儿肝功能尚未成熟引起新生儿(尤其是早产儿)的呼吸抑制;可能对胎儿产生致畸作用。哺*期应用可引起婴儿的中枢神经系统抑制。
儿童用药 可能引起反常的兴奋,应注意。
老年患者用药 对本药的常用量可引起兴奋神经错乱或抑郁,因此用量宜较小。
地迷是激素类药品,它不可以长期服用 DEXAMETHASON是****的英文名 **** 药理: 本品极易自消化道吸收,其血浆T1/2为190分钟,组织T1/2为3日,肌注****磷酸钠或****醋酸酯后分别于 l小时和 8小时达血药浓度峰值.本品血浆蛋白结合率较其他皮质激素类药物为低.本品 0.75mg的抗炎活性相当于 5mg***龙。 适应症: 适应证同***龙,本品还可用于预防新生儿呼吸窘迫综合征、降低颅内高压以及柯兴综合征的诊断与病因鉴别诊断。 (***龙适应证:肾上腺皮质激素类药。主要用于过敏性与炎症性疾病。由于本品潴钠作用较弱,故一般不用作肾上腺皮质功能减退的替代治疗。) 用法用量: **开始口服剂量为每次 0.75~3mg,每日 2~4次。维持量约每日0.75mg,视病情而定。本品静脉给药常用于危重疾病,如严重休克等的治疗,一般剂量,静脉注射****磷酸钠每次 2~20mg;静脉滴注时,应以 5%葡萄糖注射液稀释,可 2~6小时重复给药至病情稳定,但大剂量连续给药一般不超过 72小时。本品还可用于缓解恶性肿瘤所致的脑水肿,首剂静脉推注 10mg,随后每 6小时肌内注射 4mg,一般 12~24小时患者可有所好转,于 2~4天后逐渐减量,5~7天停药。对于不宜手术的脑肿瘤,首剂可静脉推注 50mg,以后每 2小时重复给予 8mg,数天后再渐减至每日 2mg,分 2~3次静脉给予。 ****醋酸酯和****磷酸钠还可用于肌内注射或关节腔、软组织等损伤部位内注射。肌内注射量为每次 8~16mg,间隔 2~3周注射一次;关节腔内注射量一般为每次 0.8~4mg,按关节腔大小而定。 (1)本品为长效制剂,其抗炎、抗毒和抗过敏作用比***更为显著。 (2)其潴钠作用微弱,不宜用作肾上腺皮质功能不全的替代治疗。 (3)本品较大剂量易引起糖尿病和类柯兴综合征症状。 (4)本品对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。相互作用: (1)非甾体消炎镇痛药可加强糖皮质激素的致溃疡作用。 (2)可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。 (3)氨鲁米特(aminog lutethimide)能抑制肾上腺皮质功能,加速****的代谢,使其半衰期缩短 2倍。 (4)与两性霉素 B或碳酸酐酶***合用时,可加重低钾血症,应注意血钾和心脏功能变化,长期与碳酸酐酶***合用,易发生低血钙和骨质疏松。 (5)与蛋白质同化激素合用,可增加水肿的发生率,使痤疮加重。 (6)与制酸药合用,可减少强的松或****的吸收。 (7)与抗胆碱能药(如阿托品)长期合用,可致眼压增高。 (8)三环类抗抑郁药可使糖皮质激素引起的精神症状加重。 (9)与降糖药如胰岛素合用时,因可使糖尿病患者血糖升高,应适当调整降糖药剂量。 (10)甲状腺激素可使糖皮质激素的代谢清除率增加,故甲状腺激素或抗甲状腺药与糖皮质激素合用时,应适
是硝化细菌的分解原料
为植物提供N元素
可用来制作NH4NO3制冷剂
2019-2020年新上市的*腺癌靶向药包括:
一:Piqray
2019年5月24日,美国制药巨头宣布,FDA批准Piqray (alpelisib,代号BYL719)与氟维司群联合用于治疗绝经后妇女,具有激素受体阳性,人表皮生长因子受体-2*性(HR + / HER2-),已基于内分泌治疗的经基因检测证实存在PIK3CA突变,晚期或转移性*腺癌的男性和女性。
二:Tukysa
2020年4月17日,图卡替尼((Tukysa)提前四个月被FDA加速批准上市了,用于联合曲妥珠单抗和卡培他滨用于治疗局部晚期无法切除或转移性HER2阳性*腺癌的患者,包括脑转移瘤患者,这些患者已分别或联合接受至少三种先前的HER2指导药物。
三:Trodelvy
2020年4月22日Immunomedics公司宣布,美国FDA已加速批准其抗体偶联药物Trodelvy(sacituzumabgovitecan-hziy)上市,用于治疗既往接受过至少2种疗法的转移性三**腺癌(mTNBC)**患者。
四:Enhertu
2019年12月20日获得FDA加速批准*腺癌新药-Enhertu上市。用于在转移性疾病中已接受过2种或2种以上抗HER2药物治疗的HER2阳性、不可切除性或转移性*腺癌**患者。
建议先见诊香、港肿瘤科医生,医生会进行用药判断和指导。
您好:来曲唑适用于绝经后晚期*腺癌,多用于抗雌激素治疗失败后的二线治疗。
**反应:随机分组试验表明,每天口服来曲唑2.5mg,与药物可能相关的**反应的发生率为33%,明显低于AG组的46%。来曲唑的**反应多为轻度或中度,以恶心(2%~9%)、头疼(0%~7%)、骨痛(4%~10%)、潮热(0%~9%)和体重增加(2%~8%)为主要表现,其他少见的还有便秘、腹泻、瘙痒、皮疹、关节痛、胸痛、腹痛、疲倦、失眠、头晕、水肿、高血压、心律不齐、血栓形成、呼吸困难、*道流血等。
急救药。
通常在抢救时用。分别起兴奋心脏、扩张血管和镇静抗过敏的作用。
大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放、化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。化疗药物常“是非不清”、“敌我不分”,在**肿瘤细胞的同时,也**了人体正常细胞。往往病人化疗完了,身体也就垮了。建议服用以红豆杉为主要成分的真情散进行治疗
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1,首先,皮肤本来就产生的弹性蛋白要比胶原蛋白少
2,其次,这样的产量还会随着年龄的增长而答复的减少
3,长期的日光暴晒也会破坏弹性蛋白。